01 科学认识：如厕训练的黄金期与个体差异
朋友家宝宝3岁了，面临戒尿不湿难的问题。眼看宝宝就要入园，自主如厕却没有学会，家长的焦虑与日俱增。
其实他家宝宝从2岁就开始进行如厕训练，但过程反反复复，直到这个冬天，还没能完全戒除尿不湿，这可能是许多3岁宝宝家庭共同面临的难题。
首先，家长应该破除焦虑。
一般来说，宝宝在18～24个月，会慢慢表现出可以开始学上厕所的信号。
在20～30个月，是特别适合开始的"黄金期"，这时宝宝能听懂简单的指令，自己也能坐得稳、站得好了。
如果早于2岁就开始训练，效果往往不太好，主要是因为孩子的小身体还没完全准备好，大脑和肌肉之间的配合还不够默契。
但同时家长们也要知道，如厕训练的完成时间没有绝对的上限。
有些孩子可能晚至3~4岁，甚至更晚才能做好准备。
所以家长需要认识到这种个体发展差异，尽量不要强行将自己的孩子与他人比较，否则会徒增焦虑。
我也理解家长焦虑的现实来源——宝宝3岁进入幼儿园，而大多数幼儿园都要求孩子具备基本的自理能力，包括如厕。
家长也觉得不可能什么事都靠老师，这便促生了家长的焦虑，想让孩子尽可能在入园之前解决自主如厕的问题。
家长们需要了解，日间控制和夜间控制是两个不同的生理发展阶段。
孩子通常会先掌握白天如厕，而夜间不尿床的能力，往往要到3-4岁才开始发展，完全实现可能得到5-6岁。
这是因为夜间控制需要更成熟的神经系统和抗利尿激素调节，这在低龄幼儿中尚未完全建立。
据大数据研究表明，相比于女孩，男孩的如厕训练时间会被推迟大约6个月。当然，这种大数据研究并不总是代表个体。
朋友家就是男孩子，关于如厕训练的方法，我相信他能试的也已经试过了。
02 破解倒退：孩子突然尿裤子的4大原因
朋友提到，孩子曾经有一段时间做得很好，但现在又尿裤子，这其实是一个关键信号——孩子可能进入了"如厕训练倒退期"。
"倒退"是什么意思呢？指的是已经掌握了某项技能的孩子突然又回到了之前的状态。
在如厕训练中，表现为已经能自主如厕的孩子又开始频繁尿裤子，他的孩子目前就处于这个阶段。
当然，出现行为倒退也是儿童成长过程中的一个正常现象，我还是要说，当这种倒退发生时，家长无需过度焦虑或自责，更不应该责备孩子。
出现如厕训练倒退，要先找到原因。
在如厕倒退的原因中，环境与生活的变化，比如搬家、上幼儿园、家庭生活变动、父母关系紧张等，也都可能使儿童行为习惯倒退。但据我所知，他们家应该不是这个情况。
生理因素也要进行排除，比如尿路感染、便秘等，如果是生理因素，应该尽早就医。
剩下的就是心理因素，比如孩子的焦虑、压力、恐惧和家长的过度关注与焦虑。对如厕训练本身过于关注和焦虑都会传递给孩子，导致其表现失常。
我觉得这方面的原因比较大一些，因为他提到很多方式都已经试过了，现在是孩子主动说了会奖励，但不主动说、尿裤子了会"惩罚"——虽然这个惩罚是加引号的。
03 正向激励：从贴纸到游戏的有效方法
当孩子成功使用马桶，给予积极的反馈没有问题。比如可以口头表扬、拥抱，给他贴纸，积攒多少个贴纸可以换一个玩具等。
也可以及时给一些零食，但这种方法可能在最初的时候有效，需要注意，不要让孩子为了零食而"表演"上厕所，而要随着习惯的建立，逐渐淡化奖励机制。
像刚才提的集贴纸，会为孩子提供一个清晰的视觉反馈和长期目标。
对于男孩子来说，也可以在马桶里放一个可以被水冲走的小纸片或类似靶心的醒目标记，让男孩来瞄准，增加趣味性。
总的来说，在正向激励中，要以精神奖励为主，物质奖励为辅。
同时，要避免负面的情绪，绝对不要因为孩子弄脏了裤子而责备、惩罚他或表现出失望、焦虑等负面情绪。
这些负面情绪只会让孩子将如厕与压力和恐惧联系起来。而且家长越是出现这种负面的反馈，孩子越容易受影响。
04 应急处理：保护自尊的3步沟通法
三岁的孩子已经开始有了自尊心，他就会觉得尿裤子是一件不好的事情，会有一定的羞耻感。如果孩子尿裤子了，可以给他换上干净的裤子，但是不要嘲笑或者批评他，这样会扼杀他的自尊心。
具体来说，可以这样积极地去应对：
- 保持平静：用平静的语气说：“裤子湿了”，或者说：“哎呀，我们没来得及赶到小马桶”。
- 提供解决方案：说"没关系，我们现在去换一条干净的裤子"，让孩子觉得这件事情是可以轻松解决的。
- 培养责任感：让孩子帮忙把湿裤子放到脏衣篮里，或者用抹布帮忙擦地板。这并不是惩罚他，而是培养他的责任感，让他理解尿裤子这件事所带来的一些后果。
换完裤子之后，我们可以提醒他：下次有尿尿的感觉，就告诉爸爸、妈妈。
05 高效引导：用陈述句代替疑问句的沟通技巧
朋友也提到，一开始是每隔两三个小时会喊他尿尿，他有点儿担心这样会不会让宝宝造成依赖？
我没有问他具体说的是什么内容，但在这里我提供一个比较好的做法：尽量避免频繁地问"你要不要尿尿"。
孩子处于自我意识萌芽阶段，很可能会习惯性地回答"不要"。
最好的方式是用陈述句代替疑问句，对他说"现在是去坐小马桶的时间"，或者说"我们一起去厕所吧"。
可以把去厕所变成一个小比赛，看谁先跑到小马桶那里。
在马桶上可以唱歌、讲故事，让坐马桶的时间变得有趣，但每次坐马桶的时间也不宜太长，尽量控制在3~5分钟内，最多不要超过10分钟。
如果孩子愿意跟你进行这样的活动，你要对他进行表扬，鼓励他愿意尝试这个行为。
在平时也可以引入一些关于如厕训练的玩具或绘本来帮助孩子，用游戏的方式来帮助孩子释放内心的压力。
我相信只要家长内心的焦虑消退了，宝宝学会自己如厕只是自然而然的事情。方法得当，如厕训练倒退期也可以安然度过。